Asignatura grado 2027

Para trabajar en la disciplina de las alteraciones del desarrollo, resulta fundamental establecer las bases sobre las que esta se sustenta. Esto implica, en primer lugar, definir el concepto de alteraciones del desarrollo y conocer los conceptos básicos que se manejan en este ámbito. Pero, de forma aún más importante, consideramos fundamental partir de un marco teórico que ayude a explicar la complejidad inherente a los trastornos del desarrollo para, a partir de tal marco, poder derivar implicaciones para la práctica de intervención psicoeducativa en trastornos del desarrollo. Estos son los principales contenidos abordados en el primer tema de la asignatura.

El desarrollo no se produce en el vacío; al contrario, el ambiente o los contextos de desarrollo son factores cruciales que siempre ejercen una importante influencia en las trayectorias de desarrollo, tanto típicas como alteradas. Conocer y explorar las alteraciones del desarrollo con un buen nivel de detalle requiere también conocer y evaluar los contextos en que se desenvuelven las personas. Estos contextos pueden proveer apoyos clave que potencian el desarrollo, pero también pueden constituir situaciones de adversidad con un impacto significativo en las trayectorias evolutivas. Incluso, algunos factores ambientales pueden inducir ciertos trastornos. Por ello, este tema se centra en analizar el impacto de algunos de dichos factores desde el comienzo de la vida, así como de los principales contextos en los que se desenvuelve el desarrollo infantil y adolescente (i.e. contextos familiar y escolar). Asimismo, se dedica un último apartado al ámbito laboral, muy relevante en la etapa adulta. 

En la actualidad, la discapacidad intelectual ha dejado de concebirse como un rasgo intrínseco a la persona para considerarse en términos de limitaciones de funcionamiento que surgen del desajuste que se deriva de la interacción entre las competencias de la persona y las demandas del ambiente. Desde este modelo socioecológico en el que se asume una aproximación holística, la provisión de apoyos se torna fundamental para mejorar los resultados personales y la calidad de vida del individuo. En este tema, abordamos con detalle el modelo actual desde el que se plantea tanto el concepto como la intervención psicoeducativa en personas con discapacidad intelectual. El modelo de intervención planteado, basado en la provisión de apoyos, resulta fundamental no solo en el caso de las personas con el trastorno del desarrollo objeto de estudio en este tema sino también en otras discapacidades del desarrollo que se abordan en la asignatura.

Dado que muy frecuentemente la discapacidad intelectual (DI) se asocia a factores genéticos conocidos, en este tema presentaremos, en primer lugar, una descripción somera del fenotipo asociado a un conjunto de síndromes de origen genético que cursan con DI. Seguidamente, abordaremos en profundidad dos trastornos de las mismas características: el síndrome de Down (SD) y el síndrome de Williams (SW). Para cada uno de ellos, describiremos su etiología y fenotipo probabilístico. Abordaremos también la complejidad que les caracteriza, asumiendo, para ello, el enfoque neuroconstructivista. La descripción y comprensión del fenotipo y su complejidad permitirán al estudiante entender el impacto que cada uno de estos trastornos tiene sobre el desarrollo. Todo ello sentará las bases para abordar la práctica de evaluación e intervención psicológica en estos colectivos.

La existencia de déficits auditivos, especialmente desde momentos evolutivos tempranos, tiene un impacto muy importante en el desarrollo psicológico y la adaptación social de las personas en todas las etapas del desarrollo. En este tema se abordarán las causas de la hipoacusia y la sordera, en especial las de inicio temprano. Se revisarán los factores de riesgo, así como las mejores estrategias para la detección temprana, evaluación e intervención para optimizar las posibilidades de desarrollo. Se abordarán situaciones y casos en los que se opta por el aprendizaje de la lengua oral en los casos de sordera profunda que permiten la utilización de implantes cocleares, así como aquellos otros en los que se opta por el aprendizaje de la lengua de signos o por el bilingüismo. El objetivo principal es que el estudiante adquiera una visión comprehensiva, acorde con el marco teórico neuroconstructivista, para, a partir de él, poder valorar las necesidades de las personas con discapacidad auditiva y plantear estrategias de intervención psicoeducativa que optimicen su desarrollo. 

Los problemas de visión, desde los déficits visuales leves a la ceguera total, imponen un conjunto de restricciones al desarrollo de la persona. La edad de adquisición de la discapacidad visual es un factor clave que ayuda a explicar la variabilidad de trayectorias de desarrollo que se generan a partir de dichas limitaciones sensoriales, así como las repercusiones en distintos ámbitos (cognitivo, socio-emocional y comunicativo-lingüístico). Si bien la discapacidad visual supone una deprivación de estimulación en el cerebro en dicha modalidad sensorial, también implica una reorganización de los recursos neuronales en interacción con la experiencia sensorial y perceptiva procedente de otras modalidades que sustenta la actuación de mecanismos de compensación. Si a la discapacidad visual se añade la auditiva, estamos ante la sordoceguera, una condición en la que se ven afectadas de forma más radical todas las áreas del desarrollo, desde la comunicativo-lingüística, hasta la cognitiva y socio-emocional, lo que redunda en la calidad de vida y en el bienestar de la persona
El estudio de este tema permitirá al alumno conocer conceptos básicos sobre la discapacidad visual y sordoceguera y comprender sus repercusiones en distintas etapas del desarrollo. Sobre este conocimiento se han de asentar las líneas maestras de la intervención que permita una mejor adaptación de las personas a sus contextos de desarrollo.

La discapacidad física engloba un conjunto muy diverso de condiciones tradicionalmente asociadas a la presencia de alteraciones en la función motora. Tras una primera descripción de la variabilidad asociada a la discapacidad física, en este tema nos centraremos en la espina bífida y la parálisis cerebral, por ser los dos trastornos del neurodesarrollo de mayor prevalencia que cursan con alteraciones motoras significativas. Dichas alteraciones tienen un profundo impacto sobre el desarrollo de otras funciones psicológicas, así como sobre el bienestar y las posibilidades de participación social de la persona. En este sentido, estudiaremos cómo las alteraciones motoras generan múltiples efectos en cascada a lo largo del ciclo vital. Abordaremos también la actividad de evaluación psicológica en estos colectivos y ofreceremos orientaciones generales de intervención así como las bases de algunos programas de intervención específicos.

El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH) constituye el trastorno del desarrollo quizás más conocido a nivel mediático. Se trata, como veremos a lo largo de este tema, de un trastorno del neurodesarrollo muy prevalente, complejo y heterogéneo que afecta a procesos cognitivos y socioemocionales básicos, relacionados con la atención, la motivación, la regulación emocional y la acción. Las personas con TDAH tienen dificultades para regular la atención y la conducta de un modo adaptativo. Estas dificultades o déficits atencionales van acompañados a menudo por una tendencia a la hiperactividad e impulsividad que se asocian con frecuencia a distintos tipos de problemas, desde dificultades en el rendimiento académico y problemas de conducta, hasta conductas antisociales, problemas laborales y, en los casos más graves o llamativos, conductas delictivas y problemas con la justicia y/o abuso de sustancias. Si no se detecta y trata desde etapas tempranas, el impacto del TDAH en el desarrollo puede tener importantes consecuencias para la adaptación, ajuste y bienestar de las personas.  
En este tema vamos a caracterizar el TDAH y discutir su naturaleza y consecuencias. Se revisará cuál es la visión actual del trastorno y algunas teorías sobre sus posibles causas, entre ellas las relacionadas con sus bases neurobiológicas. Nos detendremos en la complejidad de la evaluación y la necesidad de reunir evidencias procedentes de muy diversas fuentes e implicar a diversos participantes, no sólo a la persona con TDAH. Se destacará también la necesidad de abordar de un modo multidisciplinar el tratamiento, incluyendo el farmacológico, y se plantearán las mejores vías de intervención.  

El trastorno del espectro del autismo (TEA) constituye un trastorno del neurodesarrollo en el que, junto con distintos tipos de alteraciones en el comportamiento, las funciones básicas de comunicación e interacción social se ven afectadas. A menudo asociado a discapacidad intelectual y a alteraciones en el lenguaje, y con una prevalencia en ascenso, representa una discapacidad del desarrollo que impone un claro reto a los servicios de apoyo e intervención psicoeducativa de cualquier país. En este tema estudiaremos cómo se concibe el trastorno y la variabilidad que le caracteriza, que se puede ver reflejada, incluso, en las distintas aproximaciones teóricas que han tratado de explicar el trastorno. El enfoque neuroconstructivista nos permitirá entender los distintos tipos de factores que pueden tener un impacto sobre el desarrollo de las personas con TEA. Todo ello sentará las bases para abordar aspectos nucleares para la evaluación y la intervención psicológica en este colectivo. 

El desarrollo de las funciones comunicativas y lingüísticas se ve afectado de uno u otro modo en todas las alteraciones del desarrollo. Sin embargo, se pueden definir también alteraciones en las que las competencias lingüísticas se ven específicamente, aunque no de modo exclusivo, alteradas. Este es el caso del Trastorno del Desarrollo del Lenguaje (TDL), un trastorno muy poco conocido, calificado de “invisible”, aunque con una elevada prevalencia. En este tema se plantean en primer lugar los problemas terminológicos en torno a las alteraciones de la comunicación y el lenguaje, así como las propuestas y acuerdos a los que se han llegado en estos últimos años. Se destacan especialmente los signos de alerta a los que conviene atender desde los primeros momentos del desarrollo para prevenir y/o detectar tempranamente las alteraciones del lenguaje y minimizar su impacto en el desarrollo cognitivo, socio-afectivo y académico posterior. Adicionalmente, se alude a la comorbilidad entre el TDL y otros trastornos y alteraciones del desarrollo. Finalmente, se plantea la necesidad de colaborar con otros profesionales durante el proceso de evaluación diagnóstica del trastorno y de conocer los principios que han de guiar la intervención en el TDL desde una perspectiva psicoeducativa.